跟著楊晨醫師這樣做，養出長得高、不過敏的孩子：小時候高不是高，矮不是矮，讓孩子遠離過敏，避免性早熟，把握成長關鍵期，打造黃金發育力！[Gen Zhe Yang Chen Yi Shi Zhe Yang Zuo ， Yang Chu Zhang De Gao 、...]～推薦！

作者：楊晨
出版社：平安文化
出版日期：2016/09/12
語言：繁體中文

ISBN：9789869331388
叢書系列：真健康
規格：平裝/224頁/25k正/14.8x21cm/普通級/單色印刷/初版
出版地：台灣
本書分類：醫療保健>懷孕/小兒>兒童保健/飲食
本書分類：親子教養>懷孕/小兒>兒童保健/飲食

【Author】作者/繪者/著者/譯者

作者簡介

楊晨

　　臺北醫學大學醫學系畢業，現任臺北醫學大學附設醫院小兒遺傳科主任和兒科部專任主治醫師、臺北市立萬芳醫院小兒新陳代謝內分泌科兼任主治醫師、臺北醫學大學小兒學科臨床副教授。

　　楊醫師專攻遺傳學，擁有十多年豐富診療經驗，是國內治療兒童身高問題的專家。她經常看到許多父母不惜花大錢「拚身高」，但8到9成都太晚了，而一旦錯過長高機會，就再也「回不去了」，因此她希望透過本書跟所有關心孩子發育的家長們分享正確的觀念，幫助孩子在成長的路上，打下良好的基礎。

　　●【真健康】官網：www.crown.com.tw/book/health

【Introduction】簡介/書評/特色/摘要

小兒科名醫教你把握孩子的成長關鍵期，
打造黃金發育力！

孩子，我要你好好長大！

　　從懷孕開始，如何讓孩子健健康康地成長，就是父母最關心的問題：該怎麼幫孩子補充營養？可以給孩子吃保健食品嗎？過敏使用類固醇會影響發育嗎？喝轉骨湯和牛奶對長高有幫助嗎？……

　　每天都在治療長不高的孩子、門診經常一號難求的楊晨醫師指出，身高並非全由遺傳決定，想讓孩子長高，關鍵在於「骨頭年齡」和「把握生長時間」！男生的骨齡只能長到16歲，女生只到14歲，孩子的生長激素分泌不足，成長進度就可能落後；如果孩子性早熟，也會提早喪失長高的機會，而過敏、飲食和睡眠問題，都會導致「長不高」的困擾。

　　想讓孩子「高人一等」其實並不難，只需要「早睡、運動、少喝飲料」三個秘訣，以及攝取足夠的蛋白質和鈣質，就能讓孩子在黃金發育期發揮最大的成長潛力。男生身高最好和最壞的結果相差了15公分，女生則是12公分，而這15公分和12公分之差的關鍵，就掌握在父母手裡！

　　來自家長的真實見證！

　　我們夫妻都不算高，原本預估兒子最好的身高是165公分左右，治療結果遠超過想像，目前他18歲將上大一，身高178公分。──浩平媽媽

　　女兒出生6個月後，生長曲線一直在3%以下。小學二年級時，她身高才123公分。在楊醫師超乎常人的耐心和高超的醫術下，終於讓女兒順利長到156公分！──20歲女生的母親

　　從小學三年級開始，我便帶兒子定期返診追蹤身高與骨齡，並且配合楊醫師的武功秘笈：飲食控制與運動。今年暑假，他即將升上八年級，身高已經173公分，是全班男女生中最高的！──14歲男生的母親

名人推薦

　　臺北醫學大學附設醫院院長陳瑞杰、臺北醫學大學醫學院院長黃朝慶、臺北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅鄭重推薦 ●依姓名筆劃序排列

【Table of Contents】目錄/大綱/內容概要

前言——了解孩子的真正問題，才能找出解決的方法

Part1 替孩子的成長打底
從孕前健檢開始，為寶寶的健康把關
一人吃兩人補？懷孕時如何吃最健康
注意寶寶的頭圍、身高、體重三大參數
新生兒篩檢：守護寶寶健康的第一道防線
新手父母最想知道的：新生兒飲食
幼兒期是腦部及器官成熟的關鍵時期
判斷孩子成長發育是否正常的生長曲線
定時評估寶寶的生長發展情形
施打疫苗，如同幫寶寶的健康買保險

Part2 孩子的成長發育，別怕輸在起跑點
生長激素及骨齡，是孩子長高的關鍵
營養、睡眠、運動，是幫助孩子長高的跳板
蛋白質是讓孩子長高的催化劑
成長路上不能缺少鈣
早睡早起，頭好壯壯
運動能刺激生長激素分泌
施打生長激素是否可以治療生長遲緩？

Part3 你家小孩性早熟嗎？
性早熟使孩子提早發育，容易損失身高
性早熟會影響孩子的心理狀況
治療性早熟，首先要預防骨齡繼續增長
避免性早熟，從飲食下手
吃中藥可以轉骨嗎？

Part4 過敏，是孩子的成長絆腳石
過敏造成孩子長不高、長不壯？
類固醇會影響發育嗎？
過敏的迷思

【Preface】序/前言/推薦/心得

前言

了解孩子的真正問題，才能找出解決的方法

　　臺灣的法規要求十八歲以下的孩子生病應該看小兒科，而生長發育、長不高、長太快或長太胖等問題，都是屬於小兒遺傳新陳代謝及內分泌專科的範疇。在醫學的領域裡，小兒遺傳及內分泌科不像其他專科那麼熱門，但是遺傳醫學這門專科卻足以影響孩子的一生。想要高人一等，除了遺傳基因之外，營養補充、生活習慣、體質及環境等因素都和身高息息相關。由於我從小就特別熱愛生物學，而且喜歡追根究柢，主攻兒童遺傳醫學可說是如魚得水，在診間也獲得非常多啟發和樂趣。
　　
　　隨著醫學和科學的進步、人類環境衛生的改善，兒童的感染疾病及併發症越來越少，所謂的「文明病」卻越來越多，在兒科門診所碰到的兒童往往是肥胖、過瘦、吃不胖、身材矮小……但以上這些狀況都只是表面的現象而已，大部分的家長和專業人員，包括老師、校護、兒科醫師在評估兒童的成長發育情況時，往往都只依照綜合評估表、平均數據及表格來衡量是否達到平均標準。但那只是一個平均值，我們每一個人都是獨一無二的個體，擁有自己的成長軌道，不能完全跟別人比較，而是必須跟自己比較。
　　
　　因此要發現兒童的成長問題，必須經歷一小段規律且不間斷的追蹤，唯有這樣才可以提早發現真正問題所在，而不至於錯過黃金治療時期。成長一生只有一次，且非常特定的時期，但我們最容易忽略的也就是這個階段，因為大部分的家長以及老一輩的父母都普遍認為：不用管小孩，時間到了，他們自然就會長大！而且現在的孩子營養那麼好，哪會長不大？小時候胖不是胖，所以沒有關係。但是今天我要跟各位分享的一個重要觀念就是「小時候矮不是矮」、「小時候高不是高」，但是「小時候胖就是胖」。
　　
　　我常告訴這些擔心孩子無法長高的爸爸媽媽們，一定要知道孩子的問題出在哪裡，才能找出改善或解決的方式。
　　
　　很多爸媽認為，長不高只要讓孩子打生長激素就可以解決。身為專科醫師的我，認為自己有責任幫助家長們釐清正確觀念，尤其是前幾年塑化劑事件及食安事件的影響，讓我更覺得應該教導這些愛孩子的父母親們，避免因吃下不確定性的食物而受害，進一步從這些認知當中，確立更好的觀念。
　　
　　成長發育如同蓋房子一樣，著重基礎的穩固及良好建材。地基打得穩，才能一層層地往上蓋成高樓大廈。同樣的原理，替孩子打下良好的基礎，將來他們的骨骼發展在同輩之中才能優人一等。
　　
　　每當爸爸媽媽們帶著小朋友來看診，我都會經由詳細的問診及檢查，一步一步地抽絲剝繭、找出問題，這樣才知道是什麼原因讓成長的工程延宕了。對於成長遲緩的小孩來說，想要趕上發育標準的進度並非一蹴可幾。除了尋求醫師的治療之外，也要改變生活習慣，兩者相輔相成才可以達成。通常經過一段時間的治療，我跟孩子和爸媽們就像老朋友般熟悉；而看到孩子們的身高能夠迎頭趕上，也是讓我感到最開心、最有成就感的時候。
　　
　　我非常了解父母們望子成龍、望女成鳳的心情，除了先天遺傳的基因決定這些因素之外，在後天調養上，我更希望能幫助他們掌握到最好的分數。其實想要長高、長壯沒有特殊的偏方或秘訣，那就是讓孩子養成晚上九點前上床睡覺的習慣、攝取均衡正確的營養及適當的運動，並且注意不讓孩子吃甜食、喝甜的飲料，以上三點，缺一不可！聽起來好像是老生常談，但是真的要做到，需要持之以恆的決心。在我的病例中，幾乎都是圍繞這些問題。
　　
　　許多意識到這個問題的父母們，總希望能在孩子成長發育的路上助他們一臂之力，即使花費再多心力與時間也在所不惜。父母親們如果發現孩子的成長有問題，不是先去購買昂貴的營養品或補品，而是應該先尋求專科諮詢找出問題，幫助他們找出改善的方法。因此，我希望能將自己多年來的臨床經驗跟大家分享，讓孩子輕鬆超越自己原來該有的理想身高。

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注意寶寶的頭圍、身高、體重三大參數

經過十個月的漫長等待，寶寶終於呱呱墜地了！準媽咪們也在滿心喜悅之下，展開育兒大戰。當寶寶出生後，媽咪們都會領到一本《兒童健康手冊》，也就是俗稱的「寶寶手冊」，裡面記載許多育兒資訊及寶寶出生後的狀況紀錄。翻開寶寶手冊，我們首先會看到「寶寶出生狀況記錄表」，除了寶寶出生的時間之外，還記載了體重、身長及頭圍等三個重要參數。爸媽們可要詳細研究一下，因為裡面藏有新生兒是否健康的訊息。

家長們可以對照寶寶手冊後面的生長曲線圖，將體重、身長及頭圍的數值換算成百分位，就可以得知寶寶在媽媽肚子裡成長的情況。如果寶寶的體重、身長及頭圍三個參數都偏小，稱為「對稱性發展遲緩」，表示胎兒整體發育皆不好。此時須特別注意，因為很有可能是先天染色體異常或胎兒先天性感染（如弓漿蟲感染）的問題。如果頭圍、身高正常，只有體重發育較差，稱為「非對稱性發展遲緩」，此時不用過度擔心，因為很可能是胎兒本身正常，但媽媽營養不好或子宮不良造成的。母親懷孕年齡較大、體重較輕、多胞胎等情況，都有可能造成胎兒非對稱性發展遲緩。在臺灣，大部分的爸爸媽媽都很關心胎兒的體重，卻忽略了頭圍及身長其實更為重要。

約四分之一的ＳＧＡ胎兒，出生後無法到達正常發育

胎兒發育及體重小於妊娠週數所該有的正常值，被稱為「small for gestational age（ＳＧＡ）」。例如正常足月三十七週的胎兒應該有兩千五百公克以上，但ＳＧＡ胎兒卻小於兩千五百公克。而大於妊娠週數所該有的正常值，則是「large for gestational age（ＬＧＡ）。根據醫學資料顯示，ＳＧＡ的胎兒約占出生嬰兒百分之三到百分之十，常併有週產期窒息、低體溫、低血糖、低血鈣、紅血球增多症、血小板低下和先天性畸形等臨床問題，同時也易有長期生長不良、神經系統障礙及較高的胎兒及嬰兒死亡率。

ＳＧＡ的寶寶出生後，約有四分之一發育無法跟上其他孩子。不過ＳＧＡ的小朋友們有一項特權，兩歲前身高及體重可以偏小一些，家長在這個時期也無需太過操心他們的身高、體重等問題，只要持續到醫院追蹤即可。但兩歲過後，就必須到達正常成長範圍。